Indicazioni per il ricovero nei reparti ginecologici:

Indicazioni assolute per il ricovero:

la minaccia per la vita del paziente in patologia chirurgica acuta (di emergenza);

le condizioni del paziente che richiedono misure mediche e diagnostiche urgenti e (o) monitoraggio 24 ore su 24.

Criteri generali per la selezione dei pazienti per il ricovero programmato negli ospedali 24 ore su 24 delle strutture sanitarie:

l'impossibilità di effettuare misure terapeutiche in regime ambulatoriale;

l'impossibilità di eseguire misure diagnostiche in ambito ambulatoriale;

le condizioni del paziente che richiedono un monitoraggio 24 ore su 24 a causa della possibilità di sviluppare complicanze della malattia di base che minacciano la vita del paziente;

la necessità di un controllo medico costante almeno 3 volte al giorno;

la necessità di eseguire 24 ore su 24 le procedure mediche almeno 3 volte al giorno;

isolamento secondo indicazioni epidemiologiche;

una minaccia per la salute e la vita degli altri;

gravidanza e parto complicati;

lontananza territoriale del paziente dall'ospedale (tenendo conto del potenziale deterioramento);

inefficienza del trattamento ambulatoriale in pazienti malati frequenti ea lungo termine.

Criteri generali per la selezione dei pazienti da ricoverare in day hospital, day hospital:

prosecuzione (completamento) del ciclo di cure prescritto in un ospedale 24 ore su 24, in uno stato che non richiede supervisione serale e notturna, in regime ospedaliero attivo;

eseguire misure diagnostiche complesse che sono impossibili in ambito ambulatoriale e non richiedono un monitoraggio 24 ore su 24;

la presenza di una malattia acuta o esacerbazione di una malattia cronica in assenza di indicazioni per il ricovero in un ospedale 24 ore su 24 e la necessità di misure terapeutiche non più di 3 volte al giorno;

la necessità di interventi riabilitativi impossibili in regime ambulatoriale;

la presenza di una comorbilità che richiede un aggiustamento del trattamento in un paziente in una condizione che non richiede osservazione serale e notturna;

l'impossibilità di ricovero in un ospedale 24 ore su 24 in situazioni che dipendono dal paziente (madri che allattano, bambini piccoli e altre circostanze familiari) che non richiedono riposo a letto.

Indicazioni e condizioni per il ricovero programmato nei reparti ginecologici

Il volume dell'esame minimo nella fase ambulatoriale:

analisi del sangue generale;

analisi generale delle urine;

esame del sangue per RW;

esami per malattie sessualmente trasmissibili (clamidia, gonorrea, trichomonas, ureaplasma, ecc.), con malattie infiammatorie;

biopsia dalla cavità uterina per esame citoistologico e batteriologico;

esame del sangue per il ferro sierico (anemia in gravidanza, fibromi);

analisi biochimiche del sangue (test funzionali del fegato, dei reni, del sistema di coagulazione) con gestosi della 1a-2a metà della gravidanza e mioma uterino, endometriosi;

fluorografia toracica.

Indicazioni per un ospedale 24 ore su 24:

salpingo-ooforite acuta;

parametrite acuta;

lesioni infiammatorie tubo-ovariche.

B. Endometriosi, adenomiosi - per chiarire la diagnosi e il trattamento chirurgico.

fibromi uterini - per trattamento chirurgico;

cisti ovariche - per trattamento chirurgico;

cisti vaginali - per trattamento chirurgico;

leucoplachia - per trattamento chirurgico (diatermoconizzazione);

displasia della cervice 1 - 2 cucchiai;

recidiva del polipo cervicale;

polipo del corpo dell'utero - per il trattamento chirurgico.

G. Infertilità:

per chiarire la pervietà delle tube di Falloppio.

D. Disturbi mestruali:

Sanguinamento uterino disfunzionale del periodo riproduttivo.

E. Complicazioni della gravidanza:

grave gestosi della 1a-2a metà della gravidanza;

grave minaccia di aborto;

aborto spontaneo abituale;

grave patologia extragenitale.

Indicazioni per il day hospital:

A. Malattie infiammatorie:

salpingite cronica;

parametrite cronica;

ooforite cronica;

endometrite cronica;

aderenze peritoneali pelviche;

cervicite ed endocervicite;

vaginiti e vulvovaginiti.

B. Endometriosi - per terapia ormonale assorbibile (compresa la fisioterapia).

B. Tumori degli organi genitali femminili:

leucoplachia della vagina;

polipo vaginale;

erosione ed ectropion della cervice;

cisti del corpo giallo;

polipo cervicale.

G. Infertilità:

associato all'assenza di ovulazione;

origine ipotalamo-ipofisaria;

infertilità tubarica;

infertilità della forma uterina;

origine cervicale o vaginale;

altra genesi specificata.

D. Irregolarità mestruali:

amenorrea;

ipomenorrea;

ipermenorrea;

sanguinamento giovanile (dopo aver specificato la genesi);

opsomenorrea;

metrorragia nel periodo riproduttivo;

sindrome premestruale.

E. Complicazioni della gravidanza:

preeclampsia precoce in assenza di chetonuria;

idropisia di donne incinte senza edema pronunciato;

aborto spontaneo di donne incinte in un momento critico senza segni clinici di minaccia di interruzione;

la minaccia di interruzione della gravidanza nel 1o e 2o trimestre in assenza di aborti abituali nella storia e cervice intatta;

distonia vegetovascolare e GB 1 cucchiaio. nel 1° e 2° trimestre di gravidanza, anemia con diminuzione di Hb non inferiore a 90 g/l;

patologia extragenitale che richiede esame diagnostico, valutazione dello stato intrauterino del feto, trattamento dell'ipossia fetale cronica (valutazione fetale di almeno 7 punti).

G. Anemia:

postoperatorio (Hb non inferiore a 90 g/l);

posthemarragico - per la preparazione preoperatoria.

Z. Aborto medico.

L'ordine di ricovero nel reparto ginecologico:

Stadio I - FAP, ospedali distrettuali senza ginecologo:

condizioni che richiedono cure di emergenza seguite dal trasporto o dalla chiamata di un medico.

Fase II - un ospedale distrettuale con un ostetrico-ginecologo, un ospedale distrettuale, un ospedale distrettuale centrale di categoria III, oltre alla fase I:

condizioni che richiedono cure mediche di emergenza;

biopsia della cervice;

rimozione di un polipo cervicale;

curettage diagnostico separato del canale cervicale e delle pareti della cavità uterina;

malattie infiammatorie della cistifellea che richiedono un trattamento conservativo in ambito ospedaliero.

Stadio III - ospedali del distretto centrale di categoria I-II, oltre allo stadio II:

malattie infiammatorie degli organi genitali femminili che richiedono un trattamento chirurgico;

neoplasie benigne.

Fase IV - ospedali di maternità cittadini e reparti ostetrici e ginecologici di città, ospedali regionali, oltre alla fase III:

prolasso dei genitali;

endometriosi;

pazienti con DMK che richiedono un esame ormonale qualificato.

Fase V - istituzioni specializzate, dipartimenti di ginecologia presso università, istituti di ricerca, oltre alla fase IV:

infertilità femminile;

anomalie nello sviluppo degli organi genitali;

fistole genitali;

pazienti ginecologiche con grave patologia extragenitale.

Le indicazioni per il ricovero in ospedale durante la gravidanza sono grave tossicosi all'inizio e alla fine della gravidanza, bassi livelli di emoglobina nel sangue, dolore nella parte bassa della schiena e nell'addome inferiore, spotting, aumento del tono uterino, pielonefrite e presenza di malattie croniche nella futura mamma. Consideriamo più in dettaglio ciascuna di queste patologie durante la gravidanza: 1. Tossicosi precoce e tardiva. Qualsiasi tossicosi accompagnata da grave vomito e improvvisa perdita di peso di una donna incinta porta a disidratazione e carenze nutrizionali. La tossicosi tardiva o la gestosi possono essere causa di aborto spontaneo o parto prematuro. Con la gestosi, il bambino sviluppa ipossia e la donna incinta stessa sperimenta picchi di pressione e gonfiore. Sia con grave tossicosi precoce (vomito più di 10 volte al giorno, che dura più di 2 settimane), sia con preeclampsia, è richiesto il monitoraggio 24 ore su 24 da parte di un ginecologo. 2. Diminuzione del livello di emoglobina. Basso livello l'emoglobina rappresenta una seria minaccia per il normale sviluppo del feto, può persino portare all'ipossia nel bambino. Se l'assenza di vitamine e l'uso di alimenti ricchi di ferro non hanno portato a un miglioramento della composizione del sangue della futura mamma, il medico è obbligato a indirizzarla al trattamento ospedaliero. 3. Dolore nella parte bassa della schiena e nell'addome inferiore. Questi sintomi possono indicare un possibile aborto spontaneo e, se durante la gravidanza avanzata, un parto prematuro. In un ambiente ospedaliero, con un trattamento adeguato, tutti questi eventi avversi possono essere prevenuti. Per questo, il medico prescrive farmaci che aiutano a migliorare il metabolismo della futura mamma e, in caso di parto prematuro, alla donna incinta viene somministrato un contagocce. Questo accelera la formazione dei polmoni del bambino ed elimina i problemi respiratori durante il parto. 4. Aumento del tono dell'utero. A volte un aumento del tono uterino in una futura mamma può essere osservato per tutti i nove mesi e non influisce in alcun modo sul corso della gravidanza. Ma spesso è lui che provoca un aborto spontaneo o un parto prematuro. Se il medico ti consiglia di andare in ospedale a causa dell'aumentato tono dell'utero, allora è meglio non ignorare il consiglio di uno specialista e "riposarsi un po'" in ospedale. 5. Malattie croniche della futura mamma. Quando una donna incinta ha malattie gravi, come pielonefrite, cistite, interruzioni nel lavoro del cuore, è necessario il ricovero in ospedale. Le malattie infettive acute servono anche come motivo per indirizzare la futura mamma in un ospedale per la terapia conservativa.

Topolskaya Irina Vladimirovna- capo dipartimento, ostetrico-ginecologo della più alta categoria di qualificazione. Istruzione professionale superiore, diplomato presso l'Ordine di Saratov della bandiera rossa dell'Istituto medico statale del lavoro con una laurea in pediatria, diploma del 23/06/1988; certificato nella specialità "ostetricia e ginecologia", valido dal 22/04/2019 al 22/04/2024; certificato nella specialità "organizzazione sanitaria e sanità pubblica", valido dal 22/04/2019 al 22/04/2024

Orario di lavoro: 08:00-16:18

Donskich Irina Viktorovna- infermiere senior della seconda categoria di qualifica. Formazione scolastica professionale secondaria, laureato in ostetricia presso il Tambov Regional Medical College, diploma del 23/06/2006; istruzione professionale superiore, laureato presso l'Università medica statale di Saratov. VI Razumovsky" nella specialità "infermieristica", diploma del 11.06.2011; certificato nella specialità "infermieristica", valido dal 25/04/2019 al 25/04/2024

Orario di lavoro: 8.00-16.18 (pausa durante il turno di lavoro)

Elenco dei medici specialisti dell'unità

Kuzina Marina Sergeevna - ostetrico-ginecologo della prima categoria di qualifica. Istruzione professionale superiore, laureata presso l'Istituto statale di istruzione professionale superiore “Ryazan State Medical University intitolata a I.I. Accademico IP Pavlov del Ministero della Salute della Federazione Russa "con una laurea in Medicina Generale", diploma del 22.06.2007; certificato nella specialità "ostetricia e ginecologia", valido dal 02/10/2018 al 02/10/2023

Orario di lavoro: 08.00 - 16.18 (pausa durante il turno di lavoro)

Kondakova Olga Alekseevna - ostetrico-ginecologo della prima categoria di qualifica. Istruzione professionale superiore, laureato presso l'Università medica statale di Saratov. IN E. Razumovsky" nella specialità "Medicina Generale", diploma del 18.06.2005; certificato nella specialità "ostetricia e ginecologia", valido dal 03.10.2015 al 03.10.2020

28/01/2020 è andato a un'operazione pianificata in ginecologia. Piango solo con orgoglio per la nostra giovinezza!!! Signore, grazie per i bambini di talento! Veri medici con la lettera maiuscola, il turno è migliorato rispetto a prima. Grazie e inchinati a Evgeny Fedorovich Vaganov ea tutta la squadra! Pulizia e cibo il livello più alto, non un solo reclamo. La responsabilità viene prima di tutto. Grazie!!!

Voglio esprimere la mia profonda gratitudine ai dottori Bochkareva e Alieva, se non fosse per loro, non so affatto cosa mi farebbero. Sono professionisti con la lettera maiuscola, ho grossi problemi con le vene, dalla parola affatto, semplicemente non esistono (uso endovenoso lungo). nessuno può prelevare il sangue, soffro costantemente, i cateteri non possono più essere posizionati ovunque. qui hanno trovato una vena venosa, hanno detto di avere pazienza, anche se era colpa mia, mi hanno rassicurato .... e non dovevo arrampicarmi nella vena inguinale e nel collo. Se non fosse per loro, non vedrei un'operazione, figuriamoci un catetere, e senza questo non potrei essere messo in anestesia. Mille grazie a loro per questo, che hanno sofferto con me alle 23:00, quel giorno ero l'ultimo con loro e con tali problemi, anche al medico curante Rodchenkova A, per le cure mostrate al momento del ricovero

Fedeshi Speranza

Grazie mille a tutto lo staff del reparto ginecologico! Entrato in questo reparto, ho visto come lavora il team, ho capito che non tutto è perduto nella nostra medicina! Il lavoro è di prim'ordine! Sono un infermiere con 32 anni di esperienza. Sono molto contento che nella nostra medicina ci siano squadre del genere e veri professionisti!

Marina Nam

Voglio esprimere la mia profonda gratitudine ai medici che hanno eseguito l'operazione per l'estrazione dell'utero con appendici Lologaeva M.S., Muradyants S.M. residente Z.T. Magomedova. Anestesista Pshonkin D.N. e sorella operativa Girueli D.O. a tutti gli infermieri del reparto e del primario. Dipartimento Aryutin D.G. per la sua capacità di organizzare in questo modo il lavoro dell'intero team.

Buon pomeriggio Ha soggiornato nel reparto di ginecologia dell'Ospedale n. 29 dal 28/10/2019 al 01/11/2019. Voglio esprimere la mia profonda gratitudine alla mia dottoressa Rodchenkova Alexandra Andreevna e alla stagista Magomedova Zainab Tagirovna per il loro atteggiamento responsabile nei confronti del lavoro, attenzione e cortesia! Nonostante la loro relativamente giovane età, svolgono il loro lavoro in modo chiaro e professionale! Grazie mille! Voglio anche notare il grande lavoro organizzato personale medico di medio livello. Il dipartimento ha infermieri e infermieri eccellenti. La pulizia è perfetta! Tutte persone molto gentili e disponibili!

Voglio esprimere la mia gratitudine al dottor Vaganov Evgeny Fedorovich. Un professionista nel suo campo, non indifferente, parla in modo semplice e chiaro. Dovrebbero esserci più dottori di questo tipo. In generale, il dipartimento è stato piacevolmente sorpreso, pulito, senza odori. Mi sentivo come se mi prendessero cura di me e mi guidassero. Il lavoro in reparto è ben organizzato, le squadre sono ben coordinate, e questo nonostante la riparazione in reparto. Voglio ringraziare il dipartimento Aryutin D. G. per tale organizzazione del lavoro, così come il suo anestesista Dmitry Sergeevich. Un'iniezione nella schiena lo ha reso facile, ma avevo molta paura. Auguro a tutta la squadra successo nel loro duro lavoro e, ovviamente, salute. Cordiali saluti, Batagova E.V.